感谢邀请,根据你的描述,你的根管治疗后出现疼痛一般原因有根管治疗后牙疼:
1. 治疗未彻底,存在活性牙髓!
表现为:在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
2. 治疗遗漏,或出现新的根管病变!
3. 消毒未彻底,导致根管的细菌感染,引起牙髓炎!
4. 根管封闭不良,导致出现渗漏,引起牙髓感染!
5. 根尖周组织损伤引起侧穿,引起根尖周炎症!
结合你的情况大概就这几种可能,具体处理办法建议你联系你的主治医师进行排查和治疗!
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做根管治疗期间疼痛是正常的,如果治疗结束后,还有剧烈疼痛,就不正常了。
一般来说,有牙髓炎或者根尖炎的,需要在局麻下取牙髓处理,一般是一次性取净牙髓的,如果期间仍然有冷热刺激痛,或者换药期间,根管有碰触痛,说明牙髓没有取净。
如果有咬合痛或者感觉牙齿根尖隐隐做痛,说明牙齿有根尖炎症,可以通过根管封药消炎,炎症消除后,疼痛可以减轻,只有疼痛消失,患牙没有叩痛,才可以进行下一步治疗,根管充填,充填材料修复,在烤瓷冠保护。
有极少数的患者会在根充后牙齿有隐隐做痛的感觉,是由于对根充剂的刺激性比较敏感,一般根充后一周就会疼痛消失。
如果根管治疗后,仍然有冷热刺激痛或者夜间痛,说明牙髓没取净,需要重新取牙髓。如果根管治疗后,牙齿有叩痛或者牙根隐隐做痛,需要根管继续消炎直至疼痛消失在做根管充填治疗。