“唉更年期太难熬了!”裴阿姨向医生抱怨。
52岁的裴阿姨最近很心烦,因为她总是一阵一阵出汗,晚上经常睡着后又被热醒,而且睡眠质量也下降不少,不但如此,她总觉得浑身乏力,做什么都提不起劲。小女儿常常问她:“妈妈,你为什么总是一点儿事就要发脾气?”
去医院后,医生帮裴女士调整了生活方式,并指导药物治疗。不到一个月,潮热、出汗等症状都减轻不少,情绪稳定了,睡觉也变踏实。
更年期又被称为围绝经期,一般出现在女性40岁左右,不同的女性,持续的时间也不一样。有的女性持续到绝经后的一年左右,有的女性则会持续更长时间。临床上,这段时期内卵巢功能开始衰退,其后直至绝经,通常而言,月经的紊乱次数超过两次以上,就说明更年期要来了。
随着卵巢功能的衰退,女性身体还会出现月经不调、内分泌紊乱、精神甚至肿瘤类型的疾病,因此及早发现症状并对症调理很重要。
女性更年期到来时,不同时期身体会出现不同症状。
早期症状主要是:
月经紊乱:10次月经周期至少两次以上不规律,周期变化超过了7天。
睡眠障碍:会出现失眠多梦症状,而且容易早醒,夜晚睡眠盗汗的情况。
心理症状:多数女性会暴躁、易怒、多疑,严重的还会出现抑郁症状。
中期的症状表现是:
阴道炎:雌激素分泌减少,阴道内酸碱值环境发生改变,诱发炎症的几率随即上升。
尿痛、尿急:由于阴道和尿道紧挨着,阴道出现炎症问题同时,也会增加尿道炎的风险,增加排尿的不适感。
皮肤症状:绝经后皮肤内胶原含量减少,所以皮肤会出现萎缩的情况。
若在早中期没有及时治疗,女性还会出现更年期的远期症状,如骨质疏松、心血管疾病,甚至是增加老年痴呆的患病几率等。
对女性而言,出现早期症状即开始干预,则能有效降低更年期带来的更大负面影响。
临床上,更年期开始治疗的时间越早越好,在绝经10年之内或60岁以前,采取激素类的药物进行治疗,则能有效缓解症状。
激素替代治疗中使用的激素包括雌激素、孕激素、雌孕激素结合,甚至有雌激素、孕激素和雄激素3种激素结合,具体使用方法,需要医生针对每位患者制定个体化治疗方案,只有符合适用症,激素治疗对更年期女性而言是利大于弊的。
其次,对于不适宜进行激素治疗的患者,可以采取中医疗法。
中医认为更年期综合征与肾虚有关,因此主要以补肾为主。此外,疏肝和调节情志也非常关键。“目前市面上有许多中成药可缓解更年期综合征,但广东省中医院妇科副主任医师杜巧琳提醒,中成药分补肾阴、补肾阳、疏肝理气或活血化瘀等,具体情况要根据患者的实际情况和体质,依照医生的指导来服药。
由于私密处粘液的分泌减少,导致行事过程中不适感和疼痛增加,因此大部分更年期女性夫妻生活的次数急剧减少,部分女性甚至开始厌恶。
事实上,更年期仅仅是生育能力不存在了,人的欲望还是有的。因此,更年期的夫妇是可以进行夫妻生活的。针对私密处干涩的情况,可以适当采取润滑剂、补充雌激素等外部辅助措施,有助降低不适感。
更年期对女性而言是一个阶段,要想平稳度过这个阶段,需要采取综合性的措施。
饮食方面要做到结构均衡合理,要多吃一些补肾疏肝的食物,比如鸡蛋、芝麻、豆类、牛奶、瘦肉等,同时要多补充蔬菜水果。
饮食之外,合理的运动有助于增强体质。运动强度不宜过大,慢跑、快步走、游泳、瑜伽、太极拳等皆可,运动时长每次保持在40分钟左右即可,每周保持2-3次的频率。
最后要注意调节自己的心态,由于心理和精神状态急剧变化,女性在这一阶段要学会培养自己的爱好,比如烹饪、花卉、编织等等。转移注意力的同时,还要注意增强学习和思考,这样能够保持大脑的活力,有助于调节精神状态。更为重要的是,家庭内部要学会体谅和关心,多帮助女性,有助于调节情志,减少症状。
参考资料:
[1] 摆脱女性“更年期”烦恼,做到“更年轻”[N]. 上海中医药大学附属龙华医院,2019.3.7
[2] 绝经了 还能过夫妻生活吗[N].健康时报网,2019.1.15
[3] 更年期“易燃易爆炸”怎么办?中医调理有妙招[N].广东省中医院,2021.3.16
[4] 健康管理让女人平稳度过更年期[N].新京报,2013.10.23
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