农村合作医疗异地住院怎么报销|新农合2021异地报销政策

农村合作医疗异地住院怎么报销|新农合2021异地报销政策

新农合(含城镇居民)医保在异地住院需要办转诊才能报销,但很多人却不知道怎么办转诊,这里主要介绍一下河南省内的农合异地报销流程。

1. 患者因各种原因转上级医院,需医保地的县级及以上医院开具纸质版转诊证明。如下图

转诊证明

注意:先开转诊再入院,以上图为例,患者8月18号在河南省人民医院办理入院,转诊单的开具时间在18号,17号16号都可以,若是晚于入院时间,将会降低百分之二十报销比例。

2.一年内同病种多次住院

患者一年内多次在同一家医院住院,并且看的是同一种病,例如多次化疗,复查等,只需办电子转诊,不需要开纸质转诊。

多次住院

注意事项:每年第一次住院,需开纸质转诊,以后多次住院办理电子转诊即可。电子转诊办理时间需在入院后7天内完成,否则也会降低百分之二十报销比例。

3.电子转诊

患者未在当地县医院住院,而是直接去异地住院,这种情况,一般很难开出来纸质转诊,只能办理电子转诊,并且会降低百分之二十报销比例。

电子转诊办理办理方式有两种,一是打电话给当地农合办,备案转诊信息;二是通过手机端公众号或app办理电子转诊信息,审批后可在医院降比例报销。

注意:如果连电子转诊都没有办理,则无法在异地医院报销。

温馨提示:以上为2021年河南省的农合医保政策,个别地区会因为疫情有特殊要求,具体可到医保窗口咨询。

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