春季是各种传染病的高发季节，其中也包括水痘。对水痘的印象，大概就是：病程长，出水痘就代表一个月不能上学；传染性强，一传十，十传百；护理难，水痘破了容易留疤。今天就来聊聊这烦人的水痘!
什么是水痘？
水痘，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种高度传染性疾病，全年都可发生，以冬、春两季较多。水痘病人是水痘唯一的传染源，主要通过呼吸道和接触传染。这意味着，很多幼儿园暴发水痘，都是因为小朋友们密切玩耍学习，或一起玩了玩具。水痘的潜伏期足达10~24天。这期间孩子们很容易彼此传染，接连发病。幼儿园每天例行消毒措施很重要。
家长掌握水痘发病症状，及时带孩子隔离治疗，同样重要！
水痘的表现为：
① 起病时出现发热、咽痛、全身不适等现象。
② 1~2天后，皮肤上会出现皮疹。
皮疹首先见于胸、腹、背和头部，随后蔓延到面部及四肢，越接近四肢末端皮疹越少。皮疹开始表现为红色斑丘疹或斑疹，随后变成椭圆形水滴样的小水疱。1~2天后，疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。经过1周左右，痂皮脱落愈合，一般不会留疤。“四世同堂”的皮疹，也是水痘的典型表现。即红色斑疹（通常是扁平红点）、丘疹（小红痘）、疱疹（晶莹剔透的小水疱）、结痂（水疱破溃后结痂）同时存在。
“见面传”？如何预防？疫苗还是最有效的方法
如何预防水痘？跟前两天所说的流行病预防一样，接种水痘疫苗是目前最有效的预防水痘的措施。关于水痘疫苗，家长需要了解以下知识：
1、接触过水痘病人，可以打疫苗预防发病。
孩子接触水痘病人后，3天内接种疫苗可以防止发病，5天内接种可以减轻水痘的严重程度。
2、打了水痘疫苗，不代表一定不会得水痘。
接种2次水痘疫苗，预防效果可以达到95%以上，并不是100%。但接种过疫苗的人，即使感染水痘，症状也比较轻，恢复也比较快。
3、得过水痘，就不需要打疫苗了。
得过水痘后，一般很少会再次感染，因此不必接种疫苗。
和大部分疫苗一样，符合以下任意一条的孩子，不建议接种水痘疫苗：对疫苗所含成分过敏的孩子； 处于发热或慢性疾病急性发作期的孩子；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的孩子；患有脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病的孩子。
日常的预防有必要，应该怎么做？
1、勤洗手，特别是接触了门把手、上厕所、打喷嚏后。
2、尽量避免到人流密集的地方，戴好口罩。
3、保持环境卫生，定期清洁消毒，勤通风。
4、 加强锻炼，保持良好的生活作息。
孩子得了水痘怎么办？
水痘是一种自限性疾病，一般7~14天左右即可自愈，孩子患病后在家护理就可以了。但如果孩子出现发热不退、精神不佳、头痛等症状，一定要及时就诊，防止出现并发症。
对于轻症的水痘，家长在家应该如何护理呢？
1、隔离消毒
如果孩子感染了水痘，应该要尽早隔离，直到全部皮疹结痂为止（一般不少于发病后2周），防止传染。隔离期间注意开窗通风，但不要让孩子着凉。而孩子接触过的衣物、床褥、毛巾、玩具、餐具等物品，都要进行清洗消毒。
2、及时退烧
孩子感染水痘，前期可能会出现发烧的症状。如果孩子的体温在38.5℃以下，可以采取物理降温；如果大于38.5℃，则可以适当采用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热。如果还不退热，则需要及时到医院治疗。
3、皮疹护理
孩子得了水痘，家长要勤给孩子剪指甲，防止指甲抓破水疱引起感染，必要时可以戴上手套。有很多家长问孩子起水痘能不能洗澡，担心洗澡期间弄破了水疱。其实是出水痘是可以洗澡的，保持皮肤清洁是有助于预防细菌感染的。但是洗澡的动作要轻柔，洗澡后要用质地柔软的毛巾轻轻擦干，以免弄破水疱。如果家长还是担心的话，也可以用毛巾沾水轻轻擦拭清洁皮肤。对于疹出不畅的孩子，可以采用5g芫荽、10g金银花、10g土茯苓、10g侧柏叶煎水擦拭身体。注意，水痘疱疹处有破损，就不能用以上这种方法了，应该用碘伏消毒破损患处。如果孩子的出疹处出现瘙痒，可以用炉甘石洗剂外涂。
4、饮食护理
孩子出水痘期间，要注意清淡饮食。不能食用发物 、辛辣、油腻、温性热性食物。中医治疗水痘，是以“清”“透”为原则的，清即清热解毒化湿。平时可以用茅根、马蹄和红萝卜煮水给孩子喝。
除了水痘，像很多家长都很苦恼的湿疹、痱子等，都是在皮肤起疹的小儿常见病。很多对此不了解的家长，看到疹子，有时会误判、错判，把水痘、湿疹当成蚊子包或过敏反应等，耽误治疗。此外，中医除了辨证论治，更提倡“治未病”。如何让孩子少生病，需要家长学会辨认自家孩子的体质情况、消化状况，选择最合适的调补方案。
资料来源：许尤佳育儿堂公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
